Sclerosante

La scleroterapia è una tecnica non invasiva usata per ridurre le teleangectasie degli arti inferiori mediante l’iniezione, al loro interno, di una sostanza “irritante” che produce la coagulazione dei vasi trattati e il loro conseguente assorbimento.

Che cosa sono le teleangectasie degli arti inferiori

I capillari visibili a livello degli arti inferiori, noti in ambito medico come teleangectasie, sono sottili vene dilatate che percorrono molto superficialmente sotto alla cute. Il loro colore è variabile dal rosso vivo al blu – verde scuro. Sebbene siano collegati con il sistema venoso e dipendano da esso, non svolgono alcun ruolo funzionale essenziale.
La loro formazione dipende da diversi fattori che vanno dalla predisposizione genetica a fattori legati alla vita quotidiana del paziente come l’assunzione di farmaci, il sovrappeso, la stazione eretta prolungata, mancanza di esercizio fisico, disturbi ormonali ecc.

Possibili conformazioni

• ramificazioni che si dipartono da un punto centrale
• ramificazioni che si dipartono da un vaso centrale lineare
• vasi singoli lineari (comuni nella cavità del ginocchio)

Le teleangectasie si presentano spesso in correlazione con le vene varicose. Queste ultime sono di norma più grandi, più profonde, più scure e tendono ad essere bluastre. Possono causare dolore ed essere correlate ad una più importante insufficienza del sistema venoso profondo: in questo caso la terapia sclerosante, anche delle teleangectasie superficiali, è di sicuro insuccesso. La presenza di un’insufficienza venosa profonda può essere diagnosticata con un ecodoppler delle vene degli arti inferiori e può richiedere l’intervento del chirurgo vascolare.
La tecnica si svolge senza anestesia, dura circa 20 minuti. La sostanza sclerosante viene iniettata nel piccolo vaso tramite un ago sottilissimo causando una sensazione di fastidio ma non di dolore. Il numero di iniezioni dipende dall’importanza dei vasi da trattare. A fine terapia, si applica una crema antibiotica/cicatrizzante e si esegue una piccola medicazione compressiva.

Periodo post-trattamento

• Lieve bruciore nelle zone trattate per qualche ora.
• Per le prime 2-3 settimane evitare la diretta esposizione alla luce solare intensa e a fonti di calore eccessivo.
• Evitare sport a carico degli arti inferiori (jogging, pesi, aerobica, ecc)
• Evitare di rimanere a lungo in piedi senza un’adeguata contenzione elastica
• Evitare di rimanere a lungo seduti
• E’ consigliabile camminare per evitare la formazione di trombi venosi

Possibili complicazioni

• Formazione di coaguli nelle vene, infiammazioni, reazioni allergiche al prodotto sclerosante possono produrre lesioni cutanee di piccole dimensioni ma permanenti.
• Irregolarità di pigmentazione nella zona cutanea trattata: può richiedere mesi per normalizzarsi
• comparsa di piccole teleangectasie nelle zone limitrofe al trattamento: richiedono ulteriore correzione con iniezioni sclerosanti.

Risultati e loro durata

Dopo ogni seduta le teleangectasie appariranno attenuate. Normalmente sono necessarie 2 o più sedute per ottenere un risultato soddisfacente. Con questa procedura vengono trattate solo le teleangectasie aperte e non può essere prevenuta la formazione di nuove teleangectasie in futuro.

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